Metformina afectaría la microbiota intestinal

Es el medicamento hipoglucemiante más recetado en casos de diabetes.

04/12/2018 6:18
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metformina

Se encontró que el tratamiento con metformina aumentó los niveles de ácido biliar glucoursodesoxicólico en el intestino al reducir la abundancia de especies de B. fragilis.

Una investigación publicada en Nature Medicine muestra la existencia de un vínculo entre el consumo de metformina en la diabetes y cambios en la microbiota intestinal.

De acuerdo con información de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), la metformina es un medicamento cuya presentación en tabletas se prescribe como anditiabético o hipoglucemiante.

Al respecto, la indicación terapéutica es para casos de diabetes mellitus no dependiente de insulina (tipo 2) leve o moderada; utilizada en pacientes con obesidad o con tendencia al sobrepeso.

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Metformina afecta la microbiota intestinal

Los investigadores explican que por mucho tiempo se ha considerado que los efectos de la metformina son mediados a través de los hepatocitos,

Los hepatocitos son las células del hígado.

Por lo tanto, el vínculo entre la metformina y la actividad en los hepatocitos existe.

De esta manera, la metformina alcanzaría altas concentraciones en el intestino delgado.

Anteriormente, un estudio publicado en Nature Medicine ya evidenciaba alteraciones en la microbiota intestinal de personas con diabetes mellitus que recibían algún tratamiento con metformina.

Este medicamento hipoglucemiante  es el fármaco de primera línea utilizado para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

También,  la nueva investigación revela que la metformina puede alterar de forma significativa la microbiota intestinal.

Así, el doctor Changtao Jiang, de la School of Basic Medical Sciences estudió con su equipo a 22 personas con diabetes tipo 2.

Los 22 pacientes no habían sido tratados con metformina y Jiang refiere:

“Estos resultados muestran que el tratamiento con metformina oral regula la microbiota intestinal y el metabolismo de los ácidos biliares en personas con diabetes tipo 2”.

También, para este estudio se les suministró a los 22 participantes:

1.000 mg del fármaco 2 veces al día y durante 3 días.

Resultados y conclusiones

Para encontrar los resultados de la investigación se analizaron muestras fecales y de suero en los pacientes.

Lo anterior antes y después del tratamiento con dicho medicamento.

Los análisis metabólicos y genéticos que se realizaron a partir de las muestras mostraron:

1. Incremento del ácido glucoursodesoxicólico (ácido biliar).

2. Reducciones considerables de Bacteroides fragilis.

También encontraron una inhibición de la señalización intestinal que regularía el ácido biliar hepático y que interviene en distintas enfermedades metabólicas.

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Como Jiang explica:

“El estudio mostró que el tratamiento con metformina aumenta los niveles de ácido biliar glucoursodesoxicólico en el intestino al reducir la abundancia de especies de B. fragilis y su actividad de hidroxilasa de sal biliar en el intestino de individuos con diabetes de tipo 2, según se reveló mediante análisis de secuenciación metagenómica y análisis metabolómico”.

Finalmente, lo anterior, generaría diversas implicaciones clínicas.


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