Tres factores determinan la estatura

La baja estatura en los niños puede indicar que tienen enfermedades crónicas, deficiencias hormonales, o incluso que viven en un ambiente hostil.

15/02/2012 12:07
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Muchas veces se ha dicho que la estatura de los niños nos indica un correcto desarrollo y buen estado de salud, ¿pero qué pasa cuando se está quedando atrás respecto a sus compañeros de escuela?, muchas veces el niño está totalmente sano, y simplemente tiene una genética de menor estatura, pero en otras ocasiones hay patologías congénitas (deficiencias hormonales) o adquiridas (enfermedades crónicas), o incluso ambientes hostiles que le impiden llegar a su estatura correcta.

Y es justo en estos casos donde no hay tiempo que perder y acudir con el pediatra para una correcta valoración, explicó el doctor Armando Blanco, socio de la Academia Mexicana de Pediatría y miembro de la Sociedad Mexicana de Endocrinología Pediátrica, quien agrego, que pensar que el niño crecerá después puede retrasar un diagnóstico temprano y oportuno.

Detectar patologías

Cuando la causa de la baja estatura es por un factor ambiental, es de lo más sencillo de corregir, pues con una adecuada nutrición, implementarle 10 minutos de ejercicio en su rutina diaria, o brindarle más interés y cariño puede corregirse, pero si ahí no hay ninguna deficiencia en estos aspectos, entonces probablemente lo que el niño tiene es una enfermedad crónica que necesita curarse, cuando ésta se soluciona, el niño crecerá normalmente, pero los centímetros que perdió ya no se recuperarán.

Mientras que cuando se trata de un problema congénito hormonal, en donde el pequeño no produzca suficiente hormona del crecimiento (HC), el padecimiento se podrá tratar únicamente inyectándole subcutáneamente la HC, que anteriormente se obtenía la e-coli, pero ahora laboratorios Merck ha desarrollado una de mamífero que es mucho mejor aceptada para este tipo de tratamientos.

El doctor Blanco indicó que la curva normal indica que por cada periodo de vida el niño debe incrementar ciertos centímetros:

  • Gestación: de 48 a 52
  • Hasta el primer año de 18 a 25
  • Entre el primero y segundo año de vida hasta 12
  • Entre los dos y tres años hasta 8
  • Entre los tres y los cuatro hasta 7
  • Entre los cinco y hasta el inicio de la pubertad 5 cada año

Y posteriormente se  crecerá de 1 a 2.5 cm por año en las niñas hasta los 16 años y en los niños podrá variar entre los 18 y los 21

Es entonces que si los niños empiezan a estar por debajo de este esquema que deben hacerse pruebas hormonales, además de estudios que indiquen que el niño no presenta enfermedades crónicas como asma, males neurológicos, enfermedades cardiacas, gastrointestinales, incluidos los parásitos, insuficiencia renal y fibrosis quística entre otras.

En caso de haber enfermedad crónica, ésta debe recibir tratamiento, y si es un problema hormonal como deficiencia en la hormona del crecimiento, que es un polipéptido que funciona como anabólico, ésta debe suministrársele al niño la cantidad adecuada para lograr su correcto crecimiento.

Los casos en que puede haber deficiencia de HC se determinan porque el niño presenta todas estas características:

  • Talla baja
  • Lenta velocidad de crecimiento
  • Madurez ósea inferior a la de su edad
  • Micropene
  • Ictericia
  • Hipoglucemia
  • Peso excesivo
  • Facies de querubín (cara de muñeca es decir cara pequeña, con frente abombada,  y raíz nasal plana)

Y además puede ser que se estén presentando el síndrome de Willi o el de Turner en el caso de las niñas.

Hasta cuando sirve la HC

El especialista señaló que la HC incluso ya está recomendada para adultos, en quienes ya no les ayudará a crecer, pero sí a no decaer, mientras que en el caso de los niños “preferentemente debe usarse antes de la pubertad porque los resultados son mejores, porque aún no han cerrado los cartílagos.

Y para revisar los efectos de las diferentes hormonas de crecimiento hay diferentes instituciones que monitorean resultados como NCOS en E.U., KIGS en Europa y América Latina, UZGROW en Australia y IUGS en Japón.

Finalmente el especialista indicó que la HC está recomendada para personas con:

  • Deficiencia de HC
  • Insuficiencia renal crónica
  • Gasto asociado a HIV
  • Síndrome de Turner
  • Adultos que  necesiten función anabólica

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